अस्ट्रेलियाको गृह मामिला विभाग को २०२४ को तथ्याङ्क अनुसार, अन्तर्राष्ट्रिय विद्यार्थी भिसा (subclass 500) का लागि OSHC (Overseas Student Health Cover) अनिवार्य छ। यो नीति बिना, भिसा आवेदन अस्वीकृत हुने जोखिम १००% रहन्छ। सन् २०२३ मा, Private Health Insurance Ombudsman ले OSHC सम्बन्धी १५% उजुरीहरू कभरेजको गलत बुझाइका कारण भएको जनाएको थियो। यस गाइडले तपाईंलाई OSHC का कानुनी र व्यावहारिक पक्षहरू स्पष्ट रूपमा बुझ्न मद्दत गर्नेछ।
OSHC र विद्यार्थी भिसा (Subclass 500) बीचको सम्बन्ध के हो?
गृह मामिला विभाग को भिसा सर्त ८५०१ अनुसार, subclass 500 भिसा धारकले अस्ट्रेलियामा रहँदा पूरै अवधि OSHC कायम राख्नुपर्छ। यो सर्त भिसा स्वीकृत भएको मितिदेखि लागू हुन्छ, न कि पाठ्यक्रम सुरु भएको मितिदेखि। यदि तपाईंको OSHC नीति २०२६ जनवरी १५ मा सुरु हुन्छ तर भिसा २०२५ डिसेम्बर २० मा स्वीकृत हुन्छ भने, तपाईंले २०२५ डिसेम्बर २० देखि नै कभरेज सुनिश्चित गर्नुपर्छ। OSHC को न्यूनतम अवधि तपाईंको पाठ्यक्रम अवधि बराबर हुनुपर्छ, साथै थप १ देखि ३ महिनाको ग्याप कभर गर्नुपर्छ। यो नियमको पालना नगरेमा, भिसा रद्द हुने वा भविष्यमा आवेदनमा असर पर्न सक्छ।
OSHC का मुख्य कभरेज क्षेत्रहरू: के समावेश छ र के छैन?
OSHC नीतिले मेडिकेयर लाभ तालिका (MBS) अनुसारका सेवाहरू कभर गर्छ। यसमा डाक्टरको परामर्श, अस्पताल भर्ना, एम्बुलेन्स सेवा, र प्रिस्क्रिप्सन औषधिहरू (वार्षिक सीमा $५०० सम्म) समावेश छन्। यद्यपि, दन्त उपचार, अप्टिकल सेवा, फिजियोथेरापी, र प्रि-एक्जिस्टिङ अवस्थाका लागि १२ महिनाको प्रतीक्षा अवधि लागू हुन्छ। गर्भावस्था सम्बन्धी सेवा १२ महिनाको प्रतीक्षा अवधि पछि मात्र कभर हुन्छ। त्यसैले, यदि तपाईं २०२६ मार्चमा भर्ना हुनुहुन्छ भने, २०२७ मार्च अघि गर्भावस्था सम्बन्धी खर्च कभर हुँदैन। यी सीमाहरू बुझ्न उत्पादन खुलासा विवरण (PDS) ध्यानपूर्वक पढ्नुपर्छ।
OSHC प्रदायकहरूको तुलना: मूल्य, कभरेज र फाइदा
अस्ट्रेलियामा ६ वटा दर्ता प्राप्त OSHC प्रदायकहरू छन्: ahm, Allianz Care, Bupa, CBHS, Medibank, र nib। तिनीहरूको तुलना गर्दा, मासिक प्रिमियम $४० देखि $७० सम्म फरक हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, Bupa ले मानसिक स्वास्थ्य सेवामा थप लचकता प्रदान गर्छ, जबकि Allianz Care ले २४/७ टेलिहेल्थ सेवा समावेश गर्छ। Medibank ले विश्वव्यापी रूपमा १९० भन्दा बढी देशहरूमा आकस्मिक कभरेज दिन्छ। तलको तालिकाले मुख्य भिन्नता देखाउँछ:
- ahm: $४२ · $५००/वर्ष · सीमित
- Bupa: $४८ · $६००/वर्ष · विस्तारित
- Medibank: $५५ · $५००/वर्ष · मानक
नोट: मूल्यहरू २०२६ को लागि अनुमानित हुन् र एकल कभरेजमा आधारित छन्।
OSHC खरिद गर्दा ध्यान दिनुपर्ने कानुनी प्रावधानहरू
OSHC खरिद गर्दा, निजी स्वास्थ्य बीमा ऐन २००७ अन्तर्गतका प्रावधानहरू बुझ्नु आवश्यक छ। प्रत्येक प्रदायकले मानक OSHC नीति प्रस्ताव गर्नुपर्छ, जसमा न्यूनतम कभरेज आवश्यकता पूरा गरेको हुनुपर्छ। यदि तपाईंले जोडी वा परिवार कभरेज छनोट गर्नुहुन्छ भने, आश्रितहरूको भिसा सर्त पनि OSHC अन्तर्गत कभर हुनुपर्छ। शीतलन अवधि अन्तर्गत, नीति खरिद गरेको ३० दिनभित्र पूर्ण फिर्ताको अधिकार हुन्छ, यदि तपाईंले दाबी गर्नुभएको छैन भने। यो प्रावधानले उपभोक्ता संरक्षण सुनिश्चित गर्छ।
OSHC र Medicare बीचको अन्तर: अन्तर्राष्ट्रिय विद्यार्थीका लागि महत्त्व
धेरै विद्यार्थीहरू OSHC लाई Medicare जस्तै ठान्छन्, तर यी दुई फरक प्रणाली हुन्। Medicare अस्ट्रेलियाका नागरिक र स्थायी बासिन्दाका लागि सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली हो। अन्तर्राष्ट्रिय विद्यार्थीहरू Medicare का लागि योग्य हुँदैनन् (केही द्विपक्षीय सम्झौता भएका देशबाहेक)। OSHC निजी बीमा हो, जसले Medicare ले कभर नगर्ने केही सेवाहरू (जस्तै, निजी अस्पताल) कभर गर्न सक्छ। यद्यपि, OSHC ले Gap शुल्क लिन सक्छ, जुन Medicare ले लिँदैन। यो अन्तरले तपाईंको आउट-अफ-पकेट खर्चमा प्रत्यक्ष असर पार्छ।
OSHC नवीकरण र भिसा विस्तार: के गर्ने?
यदि तपाईंको पाठ्यक्रम लम्बिन्छ वा भिसा विस्तार गर्नुपर्छ भने, OSHC नवीकरण अनिवार्य छ। गृह मामिला विभाग ले नयाँ भिसा अवधि अनुसार OSHC प्रमाणपत्र माग गर्छ। नवीकरण गर्दा, प्रतीक्षा अवधि पुन: लागू नहोस् भन्ने सुनिश्चित गर्न एउटै प्रदायकसँग निरन्तरता कायम राख्नु बुद्धिमानी हुन्छ। यदि तपाईं प्रदायक परिवर्तन गर्नुहुन्छ भने, पोर्टेबिलिटी नियम अन्तर्गत अघिल्लो नीतिको प्रतीक्षा अवधि क्रेडिट हुन सक्छ, तर यो स्वचालित हुँदैन। तपाईंले लिखित प्रमाण पेस गर्नुपर्छ।
FAQ
Q1: OSHC बिना भिसा आवेदन गर्न सकिन्छ?
होइन, गृह मामिला विभाग ले भिसा आवेदन पेस गर्दा नै OSHC प्रमाणपत्र अनिवार्य रूपमा माग गर्छ। OSHC बिनाको आवेदन १००% अस्वीकृत हुन्छ, किनकि यो भिसा सर्त ८५०१ को उल्लङ्घन हुन्छ।
Q2: OSHC को प्रतीक्षा अवधि कति लामो हुन्छ?
प्रि-एक्जिस्टिङ अवस्था र गर्भावस्थाका लागि १२ महिना को प्रतीक्षा अवधि हुन्छ। मानसिक स्वास्थ्य सेवाका लागि २ महिना र अन्य सामान्य सेवाका लागि कुनै प्रतीक्षा अवधि हुँदैन। यो अवधि नीति सुरु मितिदेखि गणना हुन्छ।
Q3: के OSHC ले कोभिड-१९ उपचार कभर गर्छ?
हो, अधिकांश OSHC प्रदायकहरूले कोभिड-१९ लाई फोक्सोसम्बन्धी रोगका रूपमा कभर गर्छन्। अस्पताल भर्ना र परीक्षण खर्च MBS अनुसार कभर हुन्छ। यद्यपि, खोप लागत सामान्यतया OSHC अन्तर्गत पर्दैन।
सन्दर्भ सामग्री
- गृह मामिला विभाग २०२४ विद्यार्थी भिसा शर्तहरू
- निजी स्वास्थ्य बीमा ओम्बड्सम्यान २०२३ वार्षिक प्रतिवेदन
- निजी स्वास्थ्य बीमा ऐन २००७ (Cth)
- ahm, Bupa, Medibank २०२६ उत्पादन खुलासा विवरण (PDS)
- अस्ट्रेलियाली सरकार स्वास्थ्य विभाग २०२५ OSHC दिशानिर्देश